Cieśń nadgarstka - leczenie w Tychach

Zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka to zespół objawów wynikających z ucisku na nerw pośrodkowy w kanale nadgarstka - wąskiej przestrzeni między kośćmi nadgarstka a więzadłem poprzecznym. Kiedy przestrzeni tej ubywa, nerw przestaje pracować prawidłowo i pojawiają się dolegliwości ze strony dłoni.

Objawy, z którymi zgłaszają się pacjenci

• drętwienie i mrowienie kciuka, palca wskazującego i środkowego,
• bóle nadgarstka i dłoni nasilające się w nocy, wybudzające ze snu,
• uczucie „ciężkiej", opuchniętej ręki po przebudzeniu,
• osłabienie chwytu - wypadanie przedmiotów, trudność z zapinaniem guzików,
• dolegliwości nasilające się przy pracy z uniesionymi rękami lub przy powtarzalnych ruchach nadgarstka.

Skąd się bierze

Najczęściej z przeciążenia: długiej pracy przy klawiaturze i myszy, pracy fizycznej z narzędziami wibrującymi, powtarzalnych ruchów zginania i prostowania nadgarstka. Objawy potrafi też wywołać lub nasilić ciąża, niedoczynność tarczycy, cukrzyca, choroby reumatyczne oraz przebyty uraz nadgarstka. Zdarza się również, że dolegliwości odczuwane w ręce mają swoje źródło wyżej - w odcinku szyjnym kręgosłupa lub na przebiegu nerwu w obrębie przedramienia. Dlatego badanie funkcjonalne obejmuje u nas całą kończynę górną, a nie sam nadgarstek.

Jak wygląda terapia

Pierwsza wizyta to badanie: wywiad, testy prowokacyjne i ocena ruchomości, żeby ustalić, gdzie faktycznie dochodzi do drażnienia nerwu. Dopiero na tej podstawie dobieramy postępowanie. W zależności od obrazu wykorzystujemy:

• terapię tkanek miękkich i techniki mięśniowo-powięziowe w obrębie przedramienia i dłoni,
• techniki terapii manualnej przywracające ruchomość kości nadgarstka i stawów ręki,
• falę uderzeniową (SWT) - w początkowej fazie dolegliwości,
• laseroterapię wysokoenergetyczną HIL o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym,
• ćwiczenia i zalecenia do samodzielnej pracy w domu oraz korektę ergonomii stanowiska pracy.

Celem terapii jest zmniejszenie napięcia tkanek w okolicy kanału nadgarstka, poprawa ślizgu nerwu i wyciszenie dolegliwości. Liczba wizyt zależy od tego, jak długo trwają objawy i jak zaawansowany jest ucisk - ustalamy ją po badaniu, nie z góry.

Kiedy fizjoterapia to za mało

Przy długo trwającym, zaawansowanym ucisku - z utrwalonym osłabieniem mięśni kłębu kciuka i stałym zaburzeniem czucia - postępowanie zachowawcze może nie wystarczyć i konieczna bywa konsultacja neurologiczna lub ortopedyczna oraz badanie przewodnictwa nerwowego (EMG). Jeśli badanie wskaże na taką sytuację, powiemy o tym wprost i pokierujemy dalej.

Gabinet mieści się przy ul. Honoraty 7 w Tychach. Wizytę umówisz telefonicznie pod numerem 511 458 750 lub przez rezerwację online. Koszt wizyty i zabiegów znajdziesz w cenniku.

Zakres terapii